Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Вот вы говорите - скорость. Ну не говорите, думаете.

Когда 20 лет назад я приехал в эту страну, вовсю обсуждался вопрос - а не позволить ли гражданам покупать лекарства в Канаде без посредников, через интернет или по бумажному каталогу (если кто помнит что это такое). Лекарства в Канаде, зачастую произведенные в США, были раза в два - три дешевле, чем в США. Что интересно, обе партии были против. Потому что, небезопасно для покупателей, знаете-ли. Вдруг им подсунут отраву, а они и не заметят. Клинтон и Гор, были против. Буш и Керри – были против. Обама и Маккейн – были против. За это время разница в ценах, достигла 10 и более раз. И тут пришел Трамп, и собирается разрешить гражданам покупать лекарства в Канаде. Вот так, походя. Теперь против Канада, которая опасается роста цен и дефицита у себя.
https://www.biospace.com/article/trump-administration-exploring-ways-to-buy-drugs-from-canada

Теранос - все

Известная компания с CEO в черной водолазке (нет, другая) закрыта. По ссылке много подробностей, вкратце - обшие убытки инвесторов около миллиарда баксов, Холмс и Балвани под судом, Холм уже заплатила в качестве штрафа 500 000 Комиссии по ценным бумагам. Теперь кредиторы должны получить все ассеты компании включая интеллектуальную собственность. Инвесторам не достанется ничего.
Кстати, зарисовка из недавнего прошлого компании.

Борьба с коррупцией в медицине.

Corruption in Biopharma: Sanofi Only the Latest Company Accused of Bribery

Санофи оштпафовали на 25 миллионов с хвостиком за подкуп чмновников от Казахстана до Иордании. Как водится, компания вину не признала, но и не стала отрицать. Как водится, штраф уплатят потребители продуктов компании, в конечном итоге. Радикальнее подход Китая - где взяткодателей сажают, даже и иностранцев.

Есть тут капля и моего пота (c)

На прошлой неделе, компания Alnylam Pharmaceuticals объявила об одобрении FDA своего первого лекарственного препарата. Препарат называется ONPAТТRO™, субстанция  называется рatisiran. Это первый официально одобренный препарат основанный на принципе RNAi (RNA interference). Вкратце, это небольшой кусочек РНК, который входя в клетку человека связывается с так называемым RISC комплексом. В итоге, матричная РНК комплементарная к этому кусочку режется на кусочки и быстро уничтожается. Что приводит к значительному снижению уровня экспрессии белка, кодируемого матричной РНК. То есть, используя это принцип, можно избирательно снижать уровень экспрессии белков.
В те времен далекие, когда процесс разработки только начинался, я занимался в ALNY вопросами стабильности этих коротких кусочков РНК (коротких ингибирующих или ки), в различных биологических жидкостях и тканях. Очень быстро стало понятно, что не модифицированная химически киРНК, разваливается в сыворотке крови за 10-20 минут. Нуклеазы. Добавили несколько модификаций, стало лучше. Потом еще. В конечном итоге, время жизни киРНК усилиями химиков удалось повысить до дней, в сыворотке. Правда отчего-то, активность ее в рассуждении снижения уровня экспрессии белка не повысилась практически никак. Но это другая история.
В случае этого препарата, используется сравнительно простая зашита от нуклеаз (первого поколения), она не очень эффективна, но также киРНК сформулирована внутрь липосом-наночастиц. Это не только предохраняет киРНК от разрушения, но и обеспечивает ее доставку в печень, где и находится цель для препарата – мРНК от мутировавшего гена транстиретина. Уровень экспрессии мутантного транстиретина понижается, не мутантного остается. Болезнь купируется.
В мире примерно 50 000 больных, стоимость годового курса этим препаратом оценивается в 300-480 тысяч долларов. Продажи уже начались. 

Эффективность.

В РФ, идет сокращение койкомест в больницах. Медики недовольны, население недовольно, оппозиционеры рады. Есть повод. Ну а у меня конкретный вопрос - сколько в Москве, в травме пролежит женщина 40 лет с переломом ноги (конкретно, малоберцовая кость у нижнего сустава и два кусочка от большой берцовой там же)? Операция - пластинка и шесть шурупов в малую, два в большую берцовую.
По прихоти судьбы, я знаю ответ для США - 70 часов. С момента привоза на скорой и до момента вывоза на каталке в машину для отвоза домой. Если медики могут рассказать о нормативах стран бСССР, будет конкретная информация для сравнения эффективности больничного лечения.